【播资讯】省外就医“同城化”,徐州首推跨省免备案试点

来源:掌上淮海 2022-12-01 15:39:04


(资料图片仅供参考)

为不断推动异地就医工作向纵深发展,实现经办服务由繁入简,徐州市医保中心在近期推出异地就医免备案试点,并顺利实现免备案的跨省首单,再次提升了群众异地就医的便捷度。

在安徽蚌埠女儿家短住的孟女士,突发急性胆结石,被紧急送往蚌埠医学院第一附属医院进行救治。由于我市与蚌埠已开通了“免备案”通道,虽然孟女士没有进行异地就医备案,但在出院时也能正常刷卡结算,这次住院总费用7806.72元,统筹基金支付了5785.71元。

外出异地就医要遵循“先备案、后就医”的原则,必须备案方可使用医保直接结算。目前我市的备案手续越来越简便,甚至可采取承诺制方式等。而这次免备案试点取消了之前的备案环节,参保人员从原来要先备案方可异地结算,改为无须备案就能直接刷卡结算,且待遇与本地就诊保持一致。即我市参保人员在免备案开通地的定点医药机构进行直接刷卡结算(药店仅开放职工个人账户),持卡结算的待遇参照异地就医备案待遇(待遇不降低)执行。如在免备案开通地未刷卡结算的,回参保地门诊费用不报销,住院费用参照非正常转诊待遇报销。

为有序推进我市异地就医免备案试点工作,市医保中心专门出台《关于推行异地就医免备案试点工作的通知》(徐医保发〔2022〕80号)文件予以规范。我市和蚌埠市是毗邻省份的城市,两地异地就医人员数量不断增加。根据实际需求,我市将首批免备案城市选择了安徽省蚌埠市。通过前期与蚌埠市的对接和系统改造等,已经通过免备案的联通测试。后续工作将循序渐进,综合考虑医保服务的可及性、基金安全性及可持续性等因素,以淮海经济区和重要区域城市等为重点进一步扩大免备案范围。

我市异地就医免备案试点从2022年11月21日正式实施,和蚌埠市的免备案互通从今日开通。如在免备案开通地出现刷卡问题或疑问,请及时与我市异地经办机构或医保服务热线12393联系(附表:全市异地经办机构联系电话)。

附表;全市异地经办机构联系电话

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