市民可投新一年度“医惠保”了

来源:腾讯网 2023-10-14 06:13:29


【资料图】

记者从“江苏医惠保1号”项目组获悉,10月13日起,2024年度“江苏医惠保1号”正式上线,投保通道已正式开通。该产品面向全省基本医疗保险参保人员,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,都可以投保。扬州参保市民可通过“江苏医惠保1号”微信公众号、支付宝等进行在线投保,也可以通过扬州的10家保险代理机构投保。参保人员还可通过医保个人账户为全家投保,特别是可以省内跨地区为配偶、父母、子女投保。

记者了解到,2024年度“江苏医惠保1号”保障方案坚持四重保障,同时增加了健康增值服务项目,从16项增至20项,包括健康随访、重大疾病早筛、心理咨询、平台5折购药优惠等。

和往年不一样的是,2024年度“江苏医惠保1号”推出了两个版本——“基础版”和“升级版”。“基础版”的保费保持不变,仍然为158元每年,主体四重保障责任不变。新推出“升级版”保费为258元每年,在基础版四项保障责任的基础上,针对恶性肿瘤患者,增加了质子重离子医疗费用保障责任和CAR-T药品费用保障责任两项前沿医疗保障,在指定医疗机构接受治疗的,相关质子重离子医疗费用和CAR-T药品费用赔付限额分别达60万元和20万元,总保额从基础版的320万元增至400万元,同时健康增值服务增至26项,保障更为全面。

2024年度“江苏医惠保1号”依然衔接医保“双通道”政策,投保患者在定点零售药店购买“双通道”药品,医保报销后“江苏医惠保1号”按规定赔付。此外,2024年度“江苏医惠保1号”突破目录范围。投保人员在医疗机构住院或接受门特治疗,在院内购买使用基本医保目录范围外的药品,只要符合药品使用说明书适应症,均纳入理赔范围,突破了目录限制。

“江苏医惠保1号”于2021年底首次推出,是面向全省、打破既往病史投保限制,与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险。推出两年来, “江苏医惠保1号”累计覆盖800万投保人,累计赔付超过12亿元,全省累计赔付的受益人群达11.82万人、61.84万人次,单笔最高赔付68.2万元,单人最高赔付128.6万元,取得普惠性强、减负效果好、理赔效率高的惠民利民成效。

记者 何世春

新媒体编辑 杨宗昭

校对 张纪

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